腱鞘炎一般可以进行小针刀治疗，但需根据患者具体病情决定。该疗法适用于慢性腱鞘炎或存在明显粘连的情况，但急性期或存在感染时不宜使用。
1、慢性腱鞘炎
若腱鞘炎病程较长且保守治疗效果不佳，小针刀治疗可松解局部粘连组织，减轻肌腱与腱鞘之间的摩擦，从而缓解疼痛和活动受限等症状。此类患者通常存在腱鞘增厚、纤维化等病理改变。
2、存在明显粘连
当炎症反复发作导致肌腱与腱鞘形成致密粘连时，小针刀可通过微创方式切断部分纤维，恢复肌腱滑动功能。治疗前需通过超声或MRI明确粘连范围。
3、急性期或感染期
若患者处于急性炎症期，局部红肿热痛明显，或存在皮肤破损、感染等情况，此时行小针刀可能加重炎症反应，甚至引发感染扩散，需先进行抗炎治疗。
具体治疗方案需由医生评估病情后制定，如局部注射治疗、支具固定或手术切开等也可能作为备选。建议患者尽早就诊，在明确诊断后选择个体化治疗措施，避免自行决定治疗方式。