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骨盆外测量包括哪些

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骨盆外测量通常包括髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径、坐骨结节间径、出口后矢状径以及耻骨弓角度的测量,是评估孕妇骨盆形态及大小的重要产前检查项目。

1、髂棘间径

测量两侧髂前上棘外缘之间的距离,正常值范围为23~26cm。该径线反映骨盆入口横径的长度,若数值过小可能提示骨盆狭窄,影响胎头入盆。

2、髂嵴间径

测量两侧髂嵴最宽处外缘的距离,正常值为25~28cm。该数据可间接评估中骨盆横径宽度,结合其他径线综合判断骨盆形态是否适合自然分娩。

3、骶耻外径

测量第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离,正常值为18~20cm。此径线反映骨盆入口前后径长度,若小于18cm需警惕骨盆入口平面狭窄。

4、坐骨结节间径

测量两侧坐骨结节内侧缘的距离,正常值为8.5~9.5cm。该径线反映骨盆出口横径,小于8cm时可能导致分娩困难,需结合出口后矢状径评估。

5、出口后矢状径和耻骨弓角度

出口后矢状径测量坐骨结节间径中点至骶尾关节的距离,正常值约8~9cm。耻骨弓角度正常为90度,角度过小可能影响胎头娩出时的旋转机制。

建议孕妇在妊娠24周后进行骨盆外测量,检查时需保持膀胱排空。实际分娩方式需结合胎儿大小、胎位及产力等因素综合评估,具体应遵医嘱进行个性化分娩指导。

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