根管治疗一般包括开髓、根管预备、根管消毒、根管充填以及后续牙冠修复等步骤，需由专业医生根据具体情况制定方案。其目的是清除感染组织并保留患牙功能，具体操作流程需严格遵循无菌原则。
1、开髓
医生会使用高速牙钻磨开牙冠，暴露髓腔和根管口，便于后续操作。此步骤可彻底去除龋坏组织及感染的牙髓，同时建立器械进入根管的通道，过程中需注意避免损伤健康牙体结构。
2、根管预备
通过专用锉针逐步清理根管内的坏死组织，并扩大根管直径形成锥形结构。此过程需配合次氯酸钠等冲洗液反复冲洗，去除细菌及碎屑，同时需精确测量根管长度，通常借助X线片或电子根测仪确定工作长度。
3、根管消毒
预备完成后会封入氢氧化钙等消毒药物，杀灭根管系统内的残余细菌。部分急性感染病例可能需多次换药，待炎症消退、无渗出物后方可进行下一步操作。
4、根管充填
采用牙胶尖和根管封闭剂严密充填根管，防止细菌再次侵入。充填后需拍摄X线片确认充填质量，要求充填材料到达根尖狭窄处且无空隙，确保三维封闭效果。
5、牙冠修复
治疗完成后需进行全冠或嵌体修复，因根管治疗后的牙齿脆性增加，冠修复可恢复咀嚼功能并防止牙体折裂。修复体材料可选择全瓷冠、烤瓷冠或树脂嵌体，需根据咬合情况个性化设计。
建议患者在根管治疗后避免用患牙咀嚼硬物，治疗后可能出现短暂胀痛属正常现象。若出现持续疼痛或咬合不适，应及时复诊检查。完成所有步骤后仍需每半年进行口腔检查，通过X线监测根尖周组织愈合情况。