慢性心肌炎患者可能出现心悸、胸闷或胸痛、呼吸困难、乏力以及水肿等症状。具体表现因个体差异和病情严重程度有所不同，需结合临床检查明确诊断。
1、心悸
心肌炎症可能导致心脏电活动异常，引发早搏、房颤等心律失常，患者常自觉心跳加快、不规律或停顿感，尤其在活动或情绪波动时更为明显。
2、胸闷或胸痛
约30%-50%的患者会出现胸部压迫感或钝痛，持续时间数分钟至数小时不等。疼痛可能向肩背部放射，需与心绞痛鉴别，其发生与心肌细胞水肿、局部缺血有关。
3、呼吸困难
心肌收缩力下降导致肺循环淤血时，患者初期表现为活动后气促，随着病情进展可能出现夜间阵发性呼吸困难，严重时甚至出现端坐呼吸，与左心功能不全密切相关。
4、乏力
由于心脏泵血功能受损，全身组织供氧不足，患者常伴有持续性的疲倦感，日常活动耐量显著下降，部分患者伴有头晕、四肢无力等表现。
5、水肿
右心功能受累时，体循环静脉压力增高可引起下肢凹陷性水肿，晨轻暮重。严重者可能出现颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性，甚至出现腹腔积液。
出现上述症状建议及时进行心电图、心肌酶谱、心脏超声等检查。日常生活中需注意限制钠盐摄入，每日监测体重和尿量变化，避免过度劳累。急性发作时应立即停止活动并保持坐位，若伴有意识模糊、血压下降等表现需紧急就医。