正天丸的禁忌主要包括孕妇、过敏体质者、儿童以及患有严重慢性疾病等人群需谨慎或禁止使用。该药物属于中成药，用药前需充分评估个体情况，避免不良反应发生。
1、孕妇
正天丸含有多种中药成分，可能对胎儿发育造成影响。孕妇服用后可能增加流产或胎儿畸形的风险，尤其在妊娠早期胚胎发育敏感阶段，需严格禁用。
2、过敏体质者
若对正天丸中任一成分过敏，可能出现皮疹、皮肤瘙痒或呼吸困难等过敏反应。用药前需明确过敏史，首次服用时应观察是否出现异常症状。
3、儿童
儿童肝肾功能尚未发育完善，代谢药物能力较弱。擅自使用可能引发头晕、恶心等不适，需在医师指导下根据体重和年龄调整剂量，避免长期服用。
4、严重慢性疾病患者
高血压、心脏病、肝肾功能不全患者服用可能加重原发疾病。例如活血类成分可能影响血压控制，部分成分需经肝脏代谢，可能增加肝肾负担。
5、与其他药物联用
正天丸与抗凝药、镇静类药物同服时，可能产生相互作用。例如增强华法林的抗凝效果导致出血风险，或加重中枢神经系统抑制，需间隔服用时间。
使用正天丸前应详细阅读说明书，了解药物成分及禁忌症。出现头痛、眩晕等症状时，建议先就诊明确病因，避免自行用药掩盖病情。用药期间如出现恶心、心悸等不适，应立即停药并就医。慢性头痛患者需结合生活方式调整，如避免熬夜、减少咖啡因摄入等，必要时配合针灸等物理治疗。