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荨麻疹可能有哪些并发症

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

荨麻疹可能引起的并发症包括喉头水肿、过敏性休克、胃肠道反应以及血管性水肿等,需及时就医处理。

1、喉头水肿

荨麻疹若累及呼吸道黏膜,可能引发喉头水肿。患者会出现喉咙肿胀、声音嘶哑、呼吸急促甚至窒息等表现,属于急症。此时需立即使用地塞米松注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠等糖皮质激素缓解水肿,必要时行气管切开术。

2、过敏性休克

急性重症荨麻疹可能合并过敏性休克,表现为血压骤降、意识模糊、四肢湿冷等症状。急救时需立即肌注肾上腺素注射液,配合吸氧、静脉补液等措施,延误救治可能危及生命。

3、胃肠道反应

部分患者会出现恶心呕吐、腹痛腹泻等消化道症状,这与组胺释放导致胃肠黏膜水肿有关。可遵医嘱使用西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物,配合蒙脱石散缓解腹泻症状。

4、血管性水肿

约10%的荨麻疹患者会伴发血管性水肿,表现为眼睑、口唇等疏松部位突发性肿胀。这种情况可能持续72小时,需使用苯海拉明注射液联合雷尼替丁注射液进行双重抗组胺治疗。

若荨麻疹患者出现胸闷气促、意识改变等严重症状,应立即前往急诊科就诊。日常需避免搔抓皮肤,穿着宽松棉质衣物,记录可能诱发皮疹的食物或接触物。治疗期间严格遵医嘱用药,不得自行调整抗组胺药物剂量。

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