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多动症有哪些治疗方法

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

多动症的治疗方法主要包括药物治疗、心理行为干预、教育干预、家庭治疗以及物理治疗等。具体需结合患者年龄、病情严重程度等因素,在医生指导下选择个体化方案。

1、药物治疗

中枢神经兴奋剂如哌甲酯缓释片、托莫西汀胶囊等,能调节多巴胺和去甲肾上腺素水平改善注意力缺陷。非兴奋剂类药物如可乐定透皮贴片适用于合并抽动症状者。用药期间需定期监测身高体重、心电图等指标。

2、心理行为干预

认知行为疗法通过自我监控训练帮助患者识别冲动行为,运用代币制等正强化手段建立规则意识。社交技能训练采用角色扮演改善同伴关系,每周进行8-12次干预效果更佳。

3、教育干预

制定个性化教育计划(IEP),通过分段式任务布置、增加课堂互动等方式提升学习效率。使用行为记录卡进行家校联动反馈,配合感统训练改善书写障碍等问题。

4、家庭治疗

指导家长掌握行为管理技巧,建立清晰的奖惩制度。家庭沙盘游戏可缓解亲子冲突,父母教养方式培训课程建议每月参与1-2次,持续6个月以上效果显著。

5、物理治疗

脑电生物反馈训练通过调节θ/β脑电波比例改善核心症状,通常需20-40次疗程。经颅磁刺激作为辅助治疗手段,需在专业机构进行安全性评估后实施。

建议在儿童精神科医生指导下建立跨学科治疗团队,定期进行Conners量表等评估。治疗过程中需注意药物假期安排,配合营养管理和运动疗法。家长应避免过度批评,建立稳定的家庭支持系统,学校需提供适当的考试便利条件。

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