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胃复安有哪些作用和禁忌

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃复安即甲氧氯普胺,甲氧氯普胺一般具有促进胃肠蠕动、止吐、增加食管括约肌张力、改善胃轻瘫以及辅助消化道检查等作用。使用该药物时需严格遵循禁忌证,避免引发不良反应。

1、促进胃肠蠕动

甲氧氯普胺属于多巴胺受体拮抗剂,能够刺激胃肠道平滑肌收缩,加速胃排空和肠内容物运转,常用于缓解功能性消化不良引起的腹胀。

2、止吐

该药物可通过抑制延髓催吐化学感受区的多巴胺受体,减少恶心、呕吐等不适症状,对化疗、术后或晕动症引发的呕吐有一定效果。

3、增加食管括约肌张力

甲氧氯普胺能增强食管下端括约肌的收缩力,减少胃内容物反流至食管,适合胃食管反流病患者短期对症治疗。

4、改善胃轻瘫

对于糖尿病或术后引起的胃轻瘫,该药可促进胃部肌肉规律性收缩,帮助恢复胃动力。

5、辅助消化道检查

在进行胃肠钡餐造影或胃镜检查前,甲氧氯普胺常用于减少胃内滞留物,提高影像清晰度。

禁忌证方面需注意,机械性消化道梗阻、消化道出血或穿孔患者禁用,以免加重病情。帕金森病患者使用可能加重震颤症状,癫痫患者存在诱发惊厥风险。妊娠期女性可能引发胎儿畸形,哺乳期可能通过乳汁影响婴儿。同时禁止与抗胆碱药、中枢抑制剂联用,易导致药效冲突。

使用甲氧氯普胺需严格遵医嘱,出现锥体外系反应如肌肉僵硬需立即停药。长期应用可能引发泌乳素升高,建议定期监测肝功能。服药期间避免驾驶或操作机械,防止嗜睡、头晕引发意外。

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