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铬中毒会导致哪些疾病

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

铬中毒可能引发呼吸系统疾病、皮肤疾病、消化系统疾病、肾脏疾病以及血液系统疾病等。长期或过量接触铬化合物可能对人体多个器官造成损害,需及时就医明确具体情况。

1、呼吸系统疾病

六价铬化合物具有强刺激性和致癌性,吸入铬蒸气或粉尘可能损伤呼吸道黏膜,引发鼻炎、咽炎、支气管炎等。严重时可能发展为肺炎,长期接触还可能增加肺癌风险。患者可能出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状,通常需在医生指导下使用布地奈德吸入剂、氨溴索片等药物缓解症状。

2、皮肤疾病

皮肤直接接触铬酸盐或铬酸溶液可能引起接触性皮炎,表现为红斑、水疱及瘙痒。若未及时处理,可能形成铬疮(圆形溃疡),愈合缓慢且易继发感染。局部可使用炉甘石洗剂、莫匹罗星软膏等药物,但需注意避免搔抓加重损伤。

3、消化系统疾病

误食被铬污染的食物或水可能引发急性胃肠炎,出现腹痛、呕吐、腹泻等症状。长期摄入可能损伤胃黏膜,导致胃炎或胃溃疡。临床常用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护消化道黏膜,同时需及时脱离污染源。

4、肾脏疾病

铬通过肾脏排泄时可能造成肾小管损伤,出现蛋白尿、血尿,严重者可发生急性肾衰竭。需通过尿铬检测及肾功能评估病情,治疗时可使用碳酸氢钠片碱化尿液,必要时需进行血液净化治疗。

5、血液系统疾病

铬离子可能破坏红细胞膜,导致溶血性贫血,表现为乏力、黄疸等。确诊需结合血常规和网织红细胞计数,治疗包括停用铬接触,重度贫血患者可能需输血支持。

若存在铬接触史且出现相关症状,建议立即到职业病防治院或综合医院急诊科就诊,完善血铬、尿铬检测及脏器功能评估。日常生活中应做好职业防护,避免直接接触含铬化学品,工作后及时清洗皮肤及更换衣物。

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