高血压可能导致心率过快，但具体是否相关需结合病因判断。当高血压合并心脏病变或药物作用时，常出现心率增快；而单纯血压升高未必引起心率变化。
1、生理性代偿反应
血压急剧升高时，交感神经兴奋性增强，可能引发反射性心率加快，属于机体维持血液循环的适应性反应。这种情况多见于情绪激动、剧烈运动后，通常血压回落后心率随之恢复。
2、继发性心脏损害
长期未控制的高血压易导致左心室肥厚、心肌缺血等结构性改变。当心脏舒张功能下降时，通过加快心率代偿性增加心输出量，此时心率常持续在100次/分钟以上，可能伴有胸闷、气促等症状。
3、药物因素
部分降压药物如硝苯地平片、氨氯地平片等钙通道阻滞剂，可能因扩张血管引发反射性交感神经兴奋，导致心率增快。此外，突然停用β受体阻滞剂（如美托洛尔缓释片）可能引起反跳性心率加快。
若发现血压升高同时伴有持续心率增快，建议及时进行24小时动态血压、心电图及心脏超声检查。日常需规范监测血压心率，调整药物需严格遵医嘱，避免自行更改治疗方案。