白细胞酯酶弱阳性通常提示泌尿系统存在轻度炎症反应,但也可能受其他因素干扰。这种情况可能由生理性因素或病理性因素引起,需结合其他检查指标综合判断。
生理性因素可能包括尿液样本被阴道分泌物或汗液污染,或近期剧烈运动、饮水过少导致尿液浓缩。此时通常不会伴随尿频、尿急、尿痛等典型症状,建议清洁外阴后复查尿常规。
病理性因素常见于泌尿系统感染性疾病。细菌性尿道炎患者可能出现尿道灼热感,病原体分解代谢产物会激活中性粒细胞释放酯酶。膀胱炎可能伴随下腹坠胀,炎症反应导致尿路上皮细胞脱落。肾盂肾炎可能出现腰痛、发热,肾实质炎症使白细胞渗入肾小管。
若同时存在尿亚硝酸盐阳性、尿沉渣镜检白细胞大于5个/HP,或伴有排尿不适等症状,需考虑感染可能性。此时可遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素治疗。治疗期间需保持会阴清洁,每日饮水2000ml以上促进病原体排出。
建议及时到泌尿内科就诊,通过尿培养、血常规等检查明确诊断。避免自行服用抗生素,以免掩盖病情或产生耐药性。无症状者应1周后复查尿常规,期间注意观察排尿情况变化。