失眠可能是生理性原因所致，也可能与焦虑症、抑郁症、甲状腺功能亢进症等疾病原因有关。长期失眠可能影响日常生活，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长期处于紧张、焦虑的情绪中，或作息不规律、睡前饮用咖啡等刺激性饮料，可能导致大脑神经兴奋性增加，从而出现入睡困难、多梦等失眠表现。此类情况可通过调整作息时间、睡前适当听轻音乐等方式缓解，一般无需用药治疗。
2、焦虑症
焦虑症患者因过度担忧或思虑过多，易导致中枢神经功能紊乱，表现为持续性失眠并伴有心悸、手抖等症状。通常需遵医嘱使用抗焦虑药物治疗，如盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片、盐酸丁螺环酮片等，同时配合认知行为疗法改善情绪状态。
3、抑郁症
抑郁症患者常伴随情绪低落、兴趣减退等症状，其5-羟色胺等神经递质分泌异常可引发早醒、睡眠浅等失眠表现。临床常用盐酸氟西汀胶囊、氢溴酸西酞普兰片、盐酸舍曲林片等药物调节神经功能，用药期间需定期评估心理状态。
4、甲状腺功能亢进症
甲亢患者因甲状腺激素分泌过量，导致代谢亢进，可能出现夜间易惊醒、入睡时间缩短等症状。治疗需在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，必要时需进行碘-131放射治疗。
若排除环境或情绪因素后失眠仍持续超过1个月，建议到神经内科或精神心理科就诊。完善焦虑自评量表、甲状腺功能检测等检查，确诊后需严格按疗程用药，避免自行服用安眠类药物。日常保持卧室安静，睡前2小时避免使用电子产品。