重度脂肪性肝病的危害较大，可能引起肝脏功能损伤、心血管疾病风险增加以及代谢异常等问题。若不及时干预，可能对健康造成长期影响。
重度脂肪性肝病患者的肝脏内脂肪过度堆积，会导致肝细胞出现炎症和坏死。长期持续的肝细胞损伤可能引发肝纤维化，逐渐发展为肝硬化，使肝脏结构改变并丧失正常功能。部分患者还可能进一步发展为肝细胞癌，严重威胁生命健康。此外，脂肪性肝病常伴随血脂异常和胰岛素抵抗，这会显著增加动脉粥样硬化、高血压、2型糖尿病等代谢相关性疾病的发病风险。研究显示，重度脂肪性肝病患者发生心脑血管意外的概率较健康人群高出2-3倍。
对于已经确诊的患者，建议在医生指导下制定个体化治疗方案。通过控制体重、调整饮食结构（减少饱和脂肪和精制糖摄入）、增加有氧运动等方式，通常可使肝脏脂肪含量减少20%-30%。需要定期进行肝功能、肝脏超声或FibroScan等检查，监测病情变化。若出现转氨酶持续升高或纤维化迹象，应在专科医生指导下考虑药物治疗。早期积极干预可有效阻止或逆转疾病进展。