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疝气是什么病?

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

疝气是腹内脏器或组织通过腹壁薄弱部位向外突出形成的包块,常见类型包括腹股沟疝、脐疝和切口疝等。其形成与腹壁强度降低及腹内压力增高等因素有关,需根据具体类型和病情选择治疗方式。

1、病因

疝气的发生主要与腹壁强度降低和腹内压力增高有关。腹壁薄弱可能由先天发育缺陷、手术切口愈合不良或肌肉退化导致,常见于老年人群。腹压增高因素包括慢性咳嗽、长期便秘、排尿困难及重体力劳动等,这些情况会使腹腔脏器被挤压至薄弱区域形成疝囊。

2、症状

典型表现为体表可复性包块,在站立、咳嗽时突出,平卧时缩小或消失。患者可能伴有局部坠胀感或钝痛,长时间站立后症状加重。部分病例可能出现消化不良、腹胀等伴随症状。当发生嵌顿时,包块无法回纳并伴随剧烈疼痛,需紧急处理。

3、治疗方法

婴幼儿脐疝可尝试疝气带压迫治疗,随生长发育可能自愈。成人疝气以手术修补为主,包括传统组织缝合术、无张力补片修补术和腹腔镜微创手术。嵌顿疝需立即手术防止肠坏死,术后需避免重体力劳动3-6个月,控制慢性咳嗽等诱发因素。

日常应注意保持大便通畅,避免提举重物,积极治疗慢性呼吸道疾病。发现异常包块应及时就诊,由医生评估是否需要手术治疗。术后遵医嘱进行康复训练,定期复查以监测复发情况。

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