降尿酸药物主要包括抑制尿酸生成类药物、促进尿酸排泄类药物以及尿酸氧化酶类药物，需遵医嘱使用。常见的药物有别嘌醇片、苯溴马隆胶囊、非布司他片等。
1、抑制尿酸生成类药物
这类药物通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性，减少尿酸的产生。例如别嘌醇片和非布司他片，适用于尿酸生成过多型高尿酸血症患者。别嘌醇需注意可能引发过敏反应，非布司他对轻中度肾功能不全者相对安全，但长期使用需监测肝功能。
2、促进尿酸排泄类药物
此类药物通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸排泄。苯溴马隆胶囊是代表药物，适用于尿酸排泄减少型患者。用药期间需保持每日饮水量2000ml以上以促进尿酸溶解，避免尿酸性肾结石形成。肾功能不全或存在尿路结石者慎用。
3、尿酸氧化酶类药物
如注射用拉布立酶和聚乙二醇重组尿酸酶注射液，通过催化尿酸氧化为易溶于水的尿囊素排出体外。主要用于肿瘤溶解综合征等急重症患者，或传统药物治疗无效的难治性高尿酸血症。此类药物需静脉给药，可能引起抗体产生导致疗效下降。
使用降尿酸药物期间应定期监测血尿酸水平，根据检测结果调整剂量。建议起始治疗时配合碳酸氢钠片碱化尿液，维持尿pH值在6.2-6.9之间。日常生活中需限制高嘌呤食物摄入，避免酒精和果糖饮料，保持适度运动控制体重。出现关节疼痛急性发作时，可在医生指导下联用秋水仙碱片预防痛风发作。