急性硬膜下出血属于神经外科急症，通常较为严重。该病起病急骤，可能因短时间内颅内压急剧升高或脑组织受压而危及生命，需立即就医处理。
急性硬膜下出血多由头部外伤导致，硬膜下血管破裂后血液快速积聚在硬脑膜与蛛网膜之间。由于颅腔容积固定，血肿会直接压迫脑组织并引起颅内压升高，严重时可能引发脑疝，导致呼吸循环衰竭。部分患者可能出现意识障碍进行性加重、单侧瞳孔散大、肢体偏瘫等症状。若出血量超过30ml或中线移位超过5mm，病情可能迅速恶化。临床常通过CT检查明确血肿位置及范围，并根据病情选择开颅血肿清除术或钻孔引流术。术后需配合甘露醇降低颅内压，并使用尼莫地平预防脑血管痉挛。
急性硬膜下出血患者需保持呼吸道通畅，避免剧烈咳嗽或用力排便等升高颅内压的行为。家属应密切观察患者意识状态、瞳孔变化及肢体活动情况，若出现呼吸节律改变或突发昏迷加重，需立即通知医护人员。术后康复阶段需在医生指导下进行肢体功能锻炼和认知训练，定期复查头部影像学评估恢复情况。