顽固性湿疹是一种慢性、反复发作的湿疹类型,通常表现为皮肤剧烈瘙痒、红斑、脱屑、渗出或苔藓样变,且常规治疗效果不佳,病程可持续数月甚至数年。其发病可能与皮肤屏障功能受损、免疫异常及遗传因素相关,常因环境刺激、过敏原接触等诱发或加重。
顽固性湿疹患者皮肤屏障功能障碍较为突出,表皮水分丢失增加,导致皮肤干燥敏感。同时,免疫系统异常反应如Th2细胞活化、IgE水平升高可能加剧炎症反应。部分患者存在丝聚蛋白基因突变,影响角质层结构完整性。日常环境中干燥气候、化学洗涤剂、尘螨、食物过敏原等均可诱发症状反复。皮损多呈对称分布,常见于四肢屈侧、颈部等部位,长期搔抓可导致皮肤增厚、色素沉着。
此类湿疹需在医生指导下进行综合治疗,包括外用糖皮质激素软膏、钙调磷酸酶抑制剂等药物控制炎症,配合保湿剂修复皮肤屏障。若合并感染,需使用抗生素治疗。日常应避免过度清洁、热水烫洗,穿着棉质透气衣物,减少接触已知过敏原。若症状持续不缓解或加重,建议及时至皮肤科就诊完善过敏原检测及个体化治疗方案。