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痔疮出血怎么办?

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

痔疮出血一般可通过调整饮食习惯、药物治疗、物理治疗、硬化剂注射及手术等方式处理,需结合出血程度选择合适方法。以下为具体处理措施:

1、调整饮食习惯

日常需增加膳食纤维摄入,如全谷物、绿叶菜等,促进肠道蠕动软化粪便,减少排便时对痔疮的摩擦刺激。同时需避免辛辣、酒精等刺激性食物,每日饮水量保持在1500~2000毫升,预防便秘加重出血。

2、药物治疗

可在医生指导下使用地奥司明片改善静脉张力,或外用复方角菜酸酯乳膏、痔疮栓等药物缓解局部充血及止血。若伴有感染,可配合红霉素软膏等抗生素药膏控制炎症。

3、物理治疗

每日用38~40℃温水坐浴10~15分钟,每日2~3次,有助于促进肛周血液循环,减轻痔核水肿及出血症状。便后建议用柔软纸巾清洁,或使用清水冲洗减少摩擦。

4、硬化剂注射治疗

对于出血量较大的内痔,可在专业医生操作下将聚桂醇等硬化剂注射至痔核基底部,促使血管闭塞和痔核萎缩,达到止血目的。

5、手术治疗

若痔疮反复出血且保守治疗无效,或存在痔核脱出无法回纳的情况,需考虑行痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等手术方式彻底去除病灶。

痔疮出血期间需避免久坐或长时间用力排便,防止腹压增高加重出血。若出血持续超过3天或伴有头晕、乏力等贫血症状,应及时至肛肠科就诊,必要时进行血常规、肛门镜等检查明确病情进展,严格遵医嘱规范治疗。

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