内痔和外痔的区别主要包括发生位置不同、症状表现不同以及并发症不同等。痔疮是肛门部位的常见疾病，需及时就医明确类型。
1、发生位置不同
内痔位于齿状线以上，即肛管内部黏膜下静脉丛；外痔位于齿状线以下，属于肛周皮肤下静脉丛扩张。齿状线是肛管与直肠黏膜的交界处，两者的解剖位置差异是主要区分依据。
2、症状表现不同
内痔以无痛性便血为主，血液呈鲜红色，附着于粪便表面或便后滴血，严重时可能出现痔核脱出。外痔常伴随肛门疼痛、瘙痒或异物感，尤其在排便时加重，体表可见肛门周围皮下肿块。
3、并发症不同
内痔长期脱出可能发生嵌顿坏死，导致剧烈疼痛和感染。外痔易形成血栓性外痔，表现为肛门突发紫红色硬结，伴随局部肿胀和压痛。混合痔则兼具内外痔的特征。
若出现肛门出血、肿物脱出或持续疼痛等症状，建议尽早就诊肛肠科。医生通过肛门视诊、指检或肛门镜即可明确诊断，并根据病情制定药物或手术治疗方案。日常需保持肛周清洁，避免久坐久站。