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疝气的治疗方法有哪些?

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

疝气的治疗方法通常包括保守观察、使用疝带、药物治疗、传统疝修补术以及腹腔镜手术等,具体需根据病情选择。疝气是腹腔内脏器通过腹壁薄弱处突出形成的包块,多数需及时干预。

1、保守观察

体积较小且无不适症状的疝气可暂时观察。日常需避免剧烈运动、咳嗽及搬运重物,防止腹腔压力增高导致包块增大。定期复查评估病情进展。

2、使用疝带

适用于高龄或暂不适宜手术的患者。疝带通过外部压力限制腹腔内容物突出,但需在医生指导下正确佩戴,避免长时间使用引发皮肤损伤或肠管嵌顿。

3、药物治疗

出现疼痛时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药缓解症状。若合并感染需用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素,但药物无法根治疝缺损。

4、传统疝修补术

开放式手术直接缝合缺损或使用聚丙烯补片加强腹壁,适用于复发疝或复杂病例。术后需卧床3-5天,3个月内限制体力活动。

5、腹腔镜手术

通过微创方式植入补片,具有创伤小、恢复快的优势。术后1-2天即可下床,但费用较高且对麻醉要求严格,心肺功能差者需谨慎选择。

疝气患者应避免自行挤压包块,若出现包块变硬、疼痛加剧或无法回纳,需立即就医防止肠管坏死。所有治疗均需经专科医生评估,根据疝类型、大小及全身状况制定个体化方案,及时手术可有效降低并发症风险。

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