溃疡性结肠炎患者通常可以遵医嘱使用氨基水杨酸类药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂以及抗生素等进行治疗。具体用药方案需根据病情严重程度和个体差异由医生制定。
1、氨基水杨酸类药物
这类药物是轻中度患者的首选，如美沙拉秦片、奥沙拉嗪钠胶囊等。其作用机制是通过抑制肠道黏膜的前列腺素合成，减轻局部炎症反应，有效缓解腹泻、腹痛等症状。对于病变局限于直肠或乙状结肠的患者，可采用栓剂或灌肠剂进行局部给药。
2、糖皮质激素
急性发作期患者常用泼尼松片、氢化可的松注射液等。这类药物通过快速抑制免疫反应减轻肠道炎症，适用于中重度活动期或对氨基水杨酸类药物无效者。由于长期使用可能引起骨质疏松等副作用，通常作为短期诱导缓解用药。
3、免疫抑制剂
对于激素依赖或无效患者，可使用硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等。这类药物通过调节免疫功能控制疾病进展，需要定期监测血常规和肝肾功能。起效时间较慢，多用于维持治疗阶段。
4、生物制剂
英夫利昔单抗注射液、阿达木单抗注射液等靶向治疗药物，能特异性抑制肿瘤坏死因子-α等炎症因子。适用于传统治疗无效的中重度患者，需在专业医疗机构进行输注治疗，治疗期间需密切监测感染风险。
5、抗生素
合并细菌感染时可使用甲硝唑片、万古霉素胶囊等。这些药物通过抑制肠道致病菌过度繁殖，辅助控制继发感染，但不宜长期使用以避免破坏正常菌群。
患者应严格遵循医嘱规范用药，治疗期间每3-6个月进行肠镜复查。日常需保持低渣、高蛋白饮食，避免乳制品和辛辣食物刺激肠道。若出现血便加重、持续发热等症状应及时复诊，切勿自行调整用药剂量或更换药物。