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治疗湿疹的药膏有哪些?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

湿疹的治疗药膏种类较多,通常包括糖皮质激素类药膏、钙调磷酸酶抑制剂、抗生素类药膏以及保湿剂等,具体用药需根据病情遵医嘱选择。以下为常见药膏类型及作用:

1、糖皮质激素类药膏

此类药膏具有抗炎、抗过敏及止痒作用,适用于急性期湿疹伴红肿、渗出的情况。临床常用弱效激素如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏,中效激素如糠酸莫米松乳膏等。需注意面部及皮肤薄嫩部位避免长期使用强效激素,儿童患者应选择安全性较高的品种。

2、钙调磷酸酶抑制剂

包括他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等,适用于面部、颈部等敏感部位或对激素治疗不耐受的患者。这类药物通过抑制免疫反应减轻炎症,安全性较高,但使用初期可能出现局部灼热感,需遵医嘱调整用药频率。

3、抗生素类药膏

合并细菌感染时可选用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。此类药膏能抑制金黄色葡萄球菌等致病菌,适用于有渗液、结痂或脓疱的湿疹皮损,需与抗炎药物联合使用,疗程一般不超过2周。

4、保湿剂

凡士林、尿素软膏、神经酰胺乳膏等可修复皮肤屏障,减少水分流失。建议在湿疹缓解期或日常护理中使用,每日至少涂抹2-3次,沐浴后立即使用效果更佳。需选择无香料、低致敏性的医用级保湿产品。

湿疹患者应避免自行混合使用多种药膏,特别是激素类药物需严格按疗程使用。急性发作期建议尽早就诊,通过皮肤镜、过敏原检测等明确诱因。治疗期间需穿着纯棉衣物,避免搔抓和热水烫洗,合并全身症状时可配合口服抗组胺药物进行综合治疗。

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