孕期恶心呕吐的出现时间因人而异,通常可能从孕4周左右开始,孕5-6周达到高峰,部分孕妇在孕12周后仍持续存在。具体发生时间与激素水平、个人体质等因素有关,若症状严重需及时就医。
1.孕4周左右
部分孕妇在受精卵着床后,体内人绒毛膜促性腺激素水平上升,可能刺激胃肠道出现轻微恶心感。此时孕妇可能出现食欲下降、晨起干呕等症状,但呕吐频率较低,多数可通过少量多餐缓解。
2.孕5-6周
随着人绒毛膜促性腺激素和孕激素水平显著升高,约80%孕妇在此阶段出现明显孕吐反应,表现为晨起恶心、进食后呕吐,部分人对油烟或特定食物气味敏感。此阶段症状可能持续全天,但通常不会引起电解质紊乱,需注意补充水分和维生素B6。
3.孕12周后持续存在
约15%-20%孕妇的孕吐反应会延续至孕中期,极少数可能持续到分娩。这种情况常见于多胎妊娠、葡萄胎等人绒毛膜促性腺激素水平异常升高者,或存在甲状腺功能亢进等基础疾病的孕妇。若单日呕吐超过3次并伴有体重下降,需警惕妊娠剧吐,需住院进行静脉补液治疗。
孕妇出现恶心呕吐时,建议选择苏打饼干、柠檬水等碱性食物缓解症状,避免空腹或一次性大量饮水。日常需远离刺激性气味环境,保持室内空气流通。若呕吐物出现血丝、尿量明显减少或体重下降超过孕前5%,应立即到产科就诊评估。