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黄斑变性早期症状有哪些

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

黄斑变性的早期症状通常包括视力模糊、视物变形、中心暗点、色觉异常以及对比敏感度下降等。这些症状可能提示黄斑区存在病变,需及时进行眼科检查以明确诊断。

1、视力模糊

黄斑区是视网膜中负责精细视觉的区域,早期病变可能导致中央视力逐渐下降。患者可能发现阅读时文字变得模糊,或看人脸时细节分辨困难,但周边视野通常不受影响。

2、视物变形

由于黄斑区结构异常,视网膜感光细胞排列紊乱,患者观察直线时可能出现弯曲、波浪状改变。临床上常用阿姆斯勒方格表检测,若发现方格线条扭曲变形则提示此症状。

3、中心暗点

黄斑区感光细胞受损会导致视野中心出现固定或游动的暗影,表现为注视物体时中央区域有遮挡感,但用余光观察时物体又能显现,这种现象在明亮环境下更为明显。

4、色觉异常

黄斑区富含视锥细胞,早期病变可能影响颜色辨别能力。患者可能发现颜色饱和度下降,特别是对蓝色和黄色系的辨识度降低,红色系可能呈现暗褐色改变。

5、对比敏感度下降

患者对明暗交界处的分辨能力减弱,表现为在弱光环境下视力显著下降,台阶边缘识别困难,夜间驾驶时对车灯眩光的耐受性降低。

出现上述症状建议尽早就医,特别是50岁以上人群或糖尿病、高血压患者应定期进行眼底检查。通过光学相干断层扫描、眼底血管造影等检查手段可早期发现黄斑病变,及时干预有助于延缓疾病进展。日常需注意控制血压、血糖,避免强光刺激,补充富含叶黄素的食物。

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