黄疸新生儿家庭护理需注意观察黄疸变化、加强喂养、适当日光照射、监测大小便情况以及及时识别异常症状。这些措施有助于缓解症状,但需在医生指导下进行。
1.观察黄疸变化
家长应每天在自然光线下观察新生儿皮肤及巩膜的黄疸程度,可用手指轻压额头或鼻尖观察皮肤颜色恢复情况。若发现黄疸范围扩大至四肢或颜色明显加深,需及时就医。建议记录每日黄疸变化情况,便于医生评估。
2.加强喂养
按需哺乳可促进胆红素排泄,母乳喂养每天需8-12次,配方奶喂养按体重每3小时喂养。两次喂奶间隔不宜超过4小时,确保每日尿量达6-8次。喂养不足会导致胆红素肠肝循环增加,加重黄疸。
3.适当日光照射
选择上午9-10点或下午4-5点的柔和阳光,保持室温26-28℃,暴露四肢和躯干皮肤,每次10-15分钟,每日2次。需用遮光布保护眼睛和生殖器,避免阳光直射造成视网膜损伤或皮肤灼伤。
4.监测大小便情况
正常新生儿每日排便3-4次,小便6-8次。若24小时排便少于1次或小便少于6次,提示摄入不足。胎便延迟排出会使胆红素重吸收增加,必要时可遵医嘱使用开塞露辅助排便。
5.及时识别异常症状
如黄疸持续超过2周,伴有精神萎靡、拒奶、发热、抽搐等症状,或大便呈陶土色、尿液深黄,可能提示胆道闭锁、新生儿肝炎等病理性黄疸,需立即就诊。早产儿或出生24小时内出现黄疸者更需密切观察。
护理期间应保持室内空气流通,维持适宜温湿度。避免自行使用中药洗浴或偏方,防止皮肤损伤或药物中毒。定期随访胆红素检测,母乳性黄疸需医生评估后决定是否暂停母乳。注意奶瓶喂养时的消毒卫生,预防继发感染加重病情。