磺胺甲恶唑过敏反应的临床表现主要包括皮肤症状、发热、消化系统症状、呼吸系统症状以及严重过敏反应等。具体表现因个体差异可能有所不同，需结合实际情况综合判断。
1、皮肤症状
过敏反应最常见的表现为皮肤损害，如荨麻疹、红斑、瘙痒等。部分患者可能出现固定性药疹，表现为局部皮肤出现圆形或椭圆形水肿性红斑，边界清晰，伴有灼热感。严重时可发展为Stevens-Johnson综合征，出现广泛性大疱、表皮松解和黏膜糜烂。
2、发热
药物热是典型过敏反应之一，通常出现在用药后7-14天，体温可达38-40℃。可能伴随寒战、头痛等全身症状，停用药物后体温可逐渐恢复正常。
3、消化系统症状
约20%-30%患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应。在过敏反应中，这些症状常伴随皮疹同时出现，严重者可能发生肝酶升高或胆汁淤积性黄疸。
4、呼吸系统症状
过敏反应可能累及呼吸道，表现为喉头水肿引起的声嘶、呼吸困难，支气管痉挛导致的喘息、咳嗽。极少数情况下可能诱发过敏性肺炎，出现进行性呼吸困难和低氧血症。
5、严重过敏反应
约0.5%患者可能发生过敏性休克，表现为血压骤降、意识模糊、心动过速、四肢厥冷等危急症状。这种全身性过敏反应通常在用药后数分钟内发生，需立即进行肾上腺素抢救治疗。
出现上述过敏症状应立即停用药物，并及时前往医院就诊。对于出现呼吸困难、血压下降等严重过敏反应者，需立即拨打急救电话。用药前应详细告知医生过敏史，治疗期间密切观察身体反应，避免再次接触磺胺类药物。