磺胺甲恶唑与其他药物合用时可能存在相互作用，常见的有抗凝药、降糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠以及利尿剂等。患者需在医生指导下合理用药，并告知医生自身用药史，以避免潜在风险。
1、抗凝药
磺胺甲恶唑可能增强抗凝药物的疗效，抑制其代谢并延长凝血酶原时间，从而增加出血风险。合用期间需密切监测凝血功能，必要时调整抗凝药物剂量。
2、降糖药
该药可能增强磺酰脲类降糖药（如甲苯磺丁脲）的作用，导致患者出现低血糖反应。联合用药期间应加强血糖监测，及时调整降糖方案。
3、甲氨蝶呤
磺胺甲恶唑可竞争性抑制甲氨蝶呤的肾小管排泄，增加其血药浓度，可能引发骨髓抑制、黏膜溃疡等毒性反应。两者合用需严格监测血常规检查及肾功能。
4、苯妥英钠
磺胺甲恶唑可能干扰苯妥英钠的肝脏代谢，升高其血药浓度，增加眼球震颤、共济失调等中毒风险。建议定期检测苯妥英钠血药浓度。
5、利尿剂
与噻嗪类利尿剂合用可能增加肾小管结晶风险，尤其在脱水或尿量减少时易引发血尿、腰痛等结晶尿症状。用药期间需保持充足水分摄入。
使用磺胺甲恶唑期间应避免自行联用其他药物，特别是上述类别药物。若必须联合用药，需在医生指导下进行血药浓度监测、肝肾功能检查等评估，并观察是否出现异常出血、低血糖、皮疹等不良反应。出现不适症状应及时就诊调整治疗方案。