活心丸作为中成药，通常具有益气活血、通络止痛的功效，适用于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、心肌缺血、心力衰竭以及心律失常等心血管疾病的辅助治疗。其作用机制主要基于中医理论，能够改善气血运行，缓解相关症状。
1、冠状动脉粥样硬化性心脏病
活心丸可通过益气活血的作用扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解因冠状动脉狭窄或痉挛引起的胸闷、胸痛等症状。其成分中的活血化瘀类中药有助于改善微循环障碍。
2、心绞痛
该药能通过调节心脏供氧与耗氧平衡，减轻心肌缺血导致的突发性疼痛。对于稳定型心绞痛患者，可配合硝酸酯类药物协同缓解发作性胸痛。
3、心肌缺血
活心丸通过改善心肌细胞代谢，增强心脏耐缺氧能力，对慢性心肌缺血引起的乏力、心悸等症状有调理作用，常与改善心肌能量代谢的西药联合使用。
4、心力衰竭
在慢性心功能不全患者中，该药可通过增强心肌收缩力、减轻心脏负荷等机制辅助改善气促、水肿等症状，但需与利尿剂、强心苷类药物配合治疗。
5、心律失常
对于气血两虚型心悸患者，活心丸可通过调节自主神经功能、稳定心肌细胞膜电位等作用，减少房性早搏、室性早搏等心律失常的发生频率。
使用活心丸需严格遵循中医辨证原则，气血两虚兼血瘀证型患者适用。治疗期间需定期监测心电图和心脏功能，若出现胸痛持续不缓解或呼吸困难等急症，应立即停用并就医。联合西药治疗时需注意药物相互作用，避免重复使用同类功效的中成药。