喉咙火辣辣伴随咳嗽可能与急性咽炎、反流性咽喉炎、扁桃体炎、过敏性咽喉炎、喉结核等疾病有关，需结合其他症状综合判断。
1、急性咽炎
多由细菌或病毒感染引起，咽喉黏膜充血肿胀可产生灼烧感，刺激性咳嗽常见。伴随发热、吞咽疼痛时，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、青霉素V钾片等药物治疗，配合复方硼砂含漱液缓解症状。
2、反流性咽喉炎
胃酸反流至咽喉部刺激黏膜，表现为持续性喉部烧灼感，平卧后咳嗽加剧，伴声音嘶哑。需使用奥美拉唑肠溶片、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸促胃动力药物，同时避免睡前进食。
3、扁桃体炎
链球菌等病原体感染导致扁桃体红肿化脓，吞咽时疼痛向耳部放射，咳嗽时灼痛感明显。急性期可选用罗红霉素分散片、阿奇霉素片、布洛芬混悬液等药物，反复发作者需考虑手术切除。
4、过敏性咽喉炎
接触花粉、尘螨等过敏原引发咽喉黏膜神经敏感性增高，出现刺痒灼热感伴阵发性干咳。常用氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片、糠酸莫米松鼻喷雾剂进行抗过敏治疗，需配合环境过敏原筛查。
5、喉结核
结核分枝杆菌感染喉部黏膜，表现为喉部烧灼样疼痛伴顽固性咳嗽，常伴午后低热、消瘦等症状。确诊需进行结核分枝杆菌素试验，治疗采用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物联合方案。
出现上述症状建议尽早就诊耳鼻喉科，通过电子喉镜、过敏原检测、胃镜检查等手段明确病因。治疗期间需保持口腔清洁，避免辛辣刺激性饮食，吸烟患者应严格戒烟，反流性疾病患者睡眠时可抬高床头15-20厘米。