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肌酐值低于正常范围是什么原因

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肌酐值低于正常范围可能与生理性因素有关,也可能是肌肉疾病、甲状腺功能亢进、肝病等病理性原因所致,建议及时就医明确病因。肌酐是肌肉代谢的产物,其水平与肌肉量、代谢率及肾脏功能密切相关。

1、生理性原因

长期营养不良或蛋白质摄入不足可能导致肌肉量减少,从而降低肌酐生成。例如长期素食者或消化吸收不良的人群。此外,妊娠期女性因血容量增加,可能出现稀释性肌酐降低,这种属于正常生理现象。

2、肌肉疾病

肌营养不良、多发性肌炎等疾病会导致肌肉萎缩或分解代谢加速,使肌酐来源减少。这类疾病常伴随肌无力、肌肉疼痛等症状,需通过肌电图和肌肉活检确诊,必要时需使用醋酸泼尼松片等免疫抑制剂治疗。

3、甲状腺功能亢进

甲状腺激素分泌过多会加速蛋白质分解代谢,导致肌肉消耗增加。患者通常伴有心悸、体重下降等症状,可通过丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等抗甲状腺药物控制病情。

4、严重肝病

肝硬化晚期或肝功能衰竭时,肝脏合成蛋白质能力下降,可能引起肌肉蛋白分解代偿性增加。此类患者需补充人血白蛋白,并针对原发病使用复方甘草酸苷片等保肝药物。

若发现肌酐值持续偏低,建议完善甲状腺功能、肝功能、肌酶谱等相关检查。日常生活中需保证优质蛋白摄入,适度进行抗阻训练以增加肌肉量,但避免过度节食。用药需严格遵循医嘱,不可自行调整药物剂量。

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