肌酐正常但尿检异常可能与生理性原因或尿路感染、肾小球肾炎、糖尿病肾病等疾病因素有关。这种情况提示肾功能尚未明显受损，但可能存在其他泌尿系统或代谢问题，需结合具体尿检指标分析。
1、生理性原因
剧烈运动、脱水或摄入高蛋白饮食可能导致一过性尿蛋白或尿比重异常。这类情况通常无其他不适症状，调整饮食、补充水分或休息后尿检结果可恢复正常，一般无需特殊治疗。
2、尿路感染
细菌感染可能引起尿液中出现白细胞、红细胞或亚硝酸盐阳性。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状，可通过尿培养确诊。治疗多采用抗生素，如头孢克肟片、磷霉素氨丁三醇散等，同时需多饮水促进细菌排出。
3、肾小球肾炎
免疫介导的肾小球损伤可能导致血尿、蛋白尿，但早期肾功能指标可保持正常。部分患者伴有高血压或水肿，需通过肾脏穿刺术活检明确病理类型。治疗常使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊等药物控制蛋白尿，严重时需用激素类药物。
4、糖尿病肾病
长期血糖控制不佳可能引发肾小球高滤过状态，早期表现为微量白蛋白尿，但血肌酐尚未升高。确诊需结合糖尿病病史和尿微量白蛋白检测，治疗重点在于控制血糖（如使用胰岛素注射液）、血压，并配合黄葵胶囊等保护肾功能的药物。
出现尿检异常时应复查尿常规，必要时进行24小时尿蛋白定量、泌尿系统超声检查等检查。建议避免自行用药，特别是发现持续血尿或蛋白尿时，应及时肾内科就诊评估肾脏损伤程度，早期干预可有效延缓疾病进展。