鸡眼和跖疣可通过表面特征、黑点存在、边界形态、病灶数量、压痛反应等方面进行外观鉴别。通常通过观察皮肤表面是否光滑、是否存在黑点、边界是否清晰以及病灶数量等特征来区分。
1、表面状态
鸡眼表面呈淡黄色角质增生，触摸时质地坚硬且表面相对光滑，中央可见半透明核心。跖疣表面粗糙不平，常覆盖角质鳞屑，部分可见密集的黑色或褐色点状出血点，此为毛细血管破裂后形成的血栓。
2、黑点存在
鸡眼无黑点结构，其核心为致密角质栓。跖疣在削除表层角质后，可见针尖大小的黑点呈簇状分布，此为诊断特征之一。
3、边界形态
鸡眼边界清晰规整，呈圆形或椭圆形，周围无浸润性改变。跖疣边缘呈锯齿状或不规则形，可能伴随周围卫星病灶，病变区域与正常皮肤分界模糊。
4、病灶数量
鸡眼多为单发，好发于足部骨性突起部位如小趾外侧、前足掌等承重区。跖疣常呈多灶性分布，可通过自体接种在足底形成群集性皮损。
5、压痛反应
按压鸡眼时垂直方向疼痛明显，水平挤压痛感轻微。跖疣在水平挤压时疼痛加剧，因其病毒累及真皮层神经末梢。
若无法明确鉴别，建议到皮肤科进行醋酸白试验或皮肤镜检查。避免自行修剪或使用腐蚀性药物处理，跖疣具有传染性，不当处理可能导致病灶扩散。日常需保持足部清洁干燥，穿着宽松透气的鞋袜。