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激光矫正视力有风险吗

刘珍君 整形外科 副主任医师

中国医学科学院整形外科医院 三甲

激光矫正视力手术通常是安全的,但可能存在一定风险。该手术在严格筛选适应症的情况下开展,但少数患者可能出现干眼症、眩光或光晕、感染、过矫或欠矫、角膜并发症等并发症,术后需严格遵循医嘱护理。

1、干眼症

激光手术可能暂时影响角膜神经,导致泪液分泌减少。约30%-50%患者术后会出现眼睛干涩、异物感,多数在3-6个月内逐渐缓解,可通过人工泪液进行改善。

2、眩光或光晕

夜间视力可能受到影响,尤其在暗环境下瞳孔直径超过治疗光区时更易发生。这种情况多出现在高度近视矫正患者中,随着角膜愈合通常会在数月内减轻。

3、感染风险

术后角膜处于修复期,发生感染的概率约为0.02%-0.2%。表现为眼红、疼痛、视力下降,需立即使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素治疗,避免角膜瘢痕形成。

4、过矫或欠矫

约有5%患者可能出现屈光回退或矫正不足,与个体愈合差异有关。可通过二次增效手术或配戴低度数眼镜进行调整,但需在角膜厚度允许的前提下进行。

5、角膜并发症

极少数可能发生角膜瓣移位、弥漫性层间角膜炎或角膜扩张,发生率低于0.03%。需避免揉眼等外力冲击,术后定期进行角膜地形图检查监测形态变化。

接受激光矫正视力前需进行全面的术前检查,包括角膜厚度测量、屈光度数稳定性和眼表状况评估。术后应遵医嘱使用抗生素眼药水,避免游泳、化妆等可能污染眼睛的行为。若出现持续眼痛、视力急剧下降等症状,应立即到眼科急诊处理。

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