激光治疗近视可能会导致干眼症,但多数患者症状为暂时性,通常在术后3-6个月内逐渐恢复。其发生与手术方式、个体差异等因素有关,建议术前完善相关检查评估风险。
1、角膜神经损伤
激光手术过程中可能切断部分角膜表层神经纤维,尤其是LASIK手术制作角膜瓣时,可能影响角膜知觉和泪液分泌反射,导致泪液分泌减少。术后随着神经修复,干眼症状多可缓解。
2、药物影响
术后需长期使用激素类滴眼液(如氟米龙滴眼液)和抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液)预防感染,这些药物中的防腐剂可能破坏泪膜稳定性,加重眼表干燥感。需严格遵医嘱控制用药周期。
3、个体差异
术前存在睑板腺功能障碍、隐形眼镜佩戴史或轻度干眼症的患者,术后干眼发生风险较高。此类人群需在术前进行泪液分泌试验、角膜地形图等检查,必要时先进行干眼治疗再手术。
术后建议保持用眼卫生,避免长时间看电子屏幕。若出现持续眼干、异物感,可遵医嘱使用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)缓解症状,并定期复查角膜恢复情况。多数患者通过规范护理可有效改善干眼症状。