急腹症的确诊通常需要进行实验室检查、影像学检查以及内镜检查等，具体检查方式需根据病情选择。这些检查有助于明确急腹症的病因，以便及时采取针对性治疗。
1、实验室检查
急腹症患者常需进行血常规检查、尿常规、血生化等检测。血常规检查可判断是否存在感染或炎症，如白细胞升高提示细菌感染；尿常规有助于鉴别泌尿系统结石或感染；血淀粉酶和脂肪酶升高可能提示急性胰腺炎，肝功能异常则可能与肝胆疾病有关。
2、影像学检查
腹部超声检查可快速评估肝胆、泌尿系统病变，如胆囊结石、肾结石等；腹部CT能清晰显示腹腔脏器结构，对阑尾炎、肠梗阻、脏器穿孔等疾病具有较高诊断价值；立位腹平片有助于发现膈下游离气体（提示消化道穿孔）或肠管液气平面（提示肠梗阻）。
3、内镜检查
对于疑似上消化道出血、胃十二指肠溃疡等疾病，胃镜检查可直接观察黏膜病变并止血；结肠镜则适用于下消化道出血或结肠梗阻的诊断，必要时可同时进行活检或治疗。
急腹症病因复杂且病情进展迅速，患者出现剧烈腹痛、腹膜刺激征等症状时，需立即就医。医生会根据病史、体征初步判断，再选择针对性检查明确诊断，避免自行用药或拖延就诊。