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急性肠炎需要住院治疗吗

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

通常需根据病情严重程度判断。多数轻症患者无需住院,但出现严重并发症时需及时入院。

1、无需住院的情况

多数急性肠炎患者表现为轻度腹泻、腹痛,无显著脱水或发热。此类患者可通过口服补液盐补充水分,配合蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物控制腹泻。居家治疗期间需注意清淡饮食,暂时避免乳制品和高纤维食物。

2、需住院治疗的情况

当出现持续高热超过39℃、24小时腹泻超过10次、血便、意识模糊或皮肤弹性显著下降等脱水体征时,提示病情危重。此类患者需住院接受静脉补液治疗,纠正水电解质失衡,必要时进行粪便培养及药敏试验,根据结果调整抗生素使用,如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等。

出现腹痛进行性加重或腹胀明显时,需警惕肠穿孔等严重并发症,需通过腹部CT等影像学检查明确诊断,必要时进行外科干预。治疗期间需严格记录出入量,监测血压、心率等生命体征,老年患者和婴幼儿需特别注意病情变化。建议患者出现持续呕吐、尿量减少等预警症状时,及时前往急诊科就诊。

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