急性胆囊炎患者可通过及时就医、调整饮食、药物治疗、手术干预以及术后护理等方式预防并发症发生,如胆囊穿孔、腹腔感染等。日常需密切观察症状变化,积极配合医生处理。
1、及时就医
急性胆囊炎发作时需立即就诊,避免延误治疗导致病情加重。医生会通过血常规检查、超声检查等检查评估胆囊炎症程度,并给予静脉补液、禁食等处理,减少胆囊负担,防止感染扩散引发胆囊坏疽或穿孔。
2、调整饮食
急性期需严格禁食,待症状缓解后逐步过渡至低脂流质饮食,如米汤、藕粉等。恢复期应避免油腻、高胆固醇食物,如肥肉、油炸食品,以减少胆汁分泌,降低胆囊收缩频率,预防胆汁淤积或结石嵌顿。
3、药物治疗
遵医嘱使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星等控制细菌感染,必要时联用甲硝唑覆盖厌氧菌。疼痛剧烈者可短期应用解痉药如消旋山莨菪碱,或镇痛药如布洛芬,但需避免长期使用以免掩盖病情。
4、手术干预
对于胆囊壁增厚超过4mm、存在胆囊积脓或怀疑穿孔的患者,需在72小时内行腹腔镜胆囊切除术。急诊手术可清除病灶,避免感染性休克、胆汁性腹膜炎等危重并发症。
5、术后护理
术后需保持切口清洁干燥,定期换药,观察有无渗液或红肿。鼓励早期下床活动预防肠粘连,逐步恢复清淡饮食。术后1个月复查超声检查确认腹腔无积液、残余结石等情况。
急性胆囊炎患者若出现持续高热、剧烈腹痛、黄疸等症状,提示可能出现化脓性胆管炎、肝脓肿等并发症,需立即返院治疗。日常需遵医嘱定期复查,避免暴饮暴食,控制血脂和体重,降低复发风险。