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急性肝衰竭的常见诱因有哪些

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

急性肝衰竭的常见诱因可能与药物或毒物中毒、病毒性肝炎、缺血缺氧、代谢异常以及自身免疫性肝病等因素有关,需及时就医明确病因。

1、药物或毒物中毒

部分患者因过量使用对乙酰氨基酚、抗结核药物或误食毒蘑菇等肝毒性物质,可能直接损伤肝细胞,导致肝功能急剧恶化。此类诱因起病急骤,常伴随恶心、黄疸等症状。

2、病毒性肝炎

乙型肝炎病毒、戊型病毒性肝炎病毒等感染可能引发急性肝衰竭,病毒大量复制会破坏肝细胞结构。尤其是慢性乙肝患者合并急性发作时,病情进展较快,可能出现凝血功能异常。

3、缺血缺氧

严重休克、心力衰竭或呼吸衰竭等情况可能造成肝脏血流灌注不足,导致肝细胞坏死。此类患者常存在基础循环系统疾病,需监测血压及脏器功能。

4、代谢异常

遗传代谢性疾病如Wilson病(肝豆状核变性)急性发作时,铜离子在肝脏蓄积可诱发肝衰竭。妊娠期急性脂肪肝等特殊代谢状态也可能成为诱因。

5、自身免疫性肝病

自身免疫性肝炎或原发性胆汁性胆管炎等疾病未及时控制时,免疫系统异常攻击肝细胞,可能引起急性肝损伤甚至衰竭。

日常应避免滥用药物或接触毒物,慢性肝病患者需定期复查肝功能。若出现皮肤黄疸、意识模糊等症状,应立即就医完善肝脏超声检查、凝血功能等检查。

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