急性冠脉综合征通常需要进行心电图、心肌酶学检查、冠状动脉造影等检查以明确诊断及评估病情。具体检查需根据患者症状和临床情况选择。
1、心电图
心电图是急性冠脉综合征的首选检查，可快速识别心肌缺血或损伤。典型表现包括ST段抬高或压低、T波倒置等，动态监测有助于发现病情变化。对于疑似患者，需在就诊后10分钟内完成首次心电图。
2、心肌酶学检查
通过检测肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等心肌损伤标志物判断心肌坏死程度。肌钙蛋白特异性最高，发病后3-6小时开始升高，12-24小时达峰值，阴性结果需间隔2-3小时复查。CK-MB检测有助于判断再梗死。
3、冠状动脉造影
作为诊断冠脉病变的金标准，可直观显示血管狭窄部位和程度。适用于高危患者或拟行血运重建治疗者，能明确是否需要支架植入或搭桥手术，通常在入院后24小时内完成。
出现胸痛、呼吸困难等急性症状时，应立即拨打急救电话。所有检查需在具备心血管急救条件的医疗机构进行，检查结果需由心血管专科医生结合临床表现综合判断，避免自行解读延误治疗。