儿童急性阑尾炎的症状与成人存在一定差异，通常表现为腹痛特点不同、胃肠道反应明显、全身症状较重、体征表现差异、病情进展更快等。由于儿童表达能力有限且病情进展较快，家长需高度警惕。
1、腹痛特点不同
儿童急性阑尾炎早期腹痛可能不局限于右下腹，常表现为脐周或全腹弥漫性疼痛，且腹痛症状表述不清，婴幼儿可能仅表现为哭闹不安。而成人的典型症状为转移性右下腹痛，疼痛定位相对明确。
2、胃肠道反应更明显
患儿早期即可出现频繁呕吐，且呕吐程度较成人更剧烈，可能伴随腹泻、拒食等症状。成人患者呕吐相对较少，多出现在腹痛之后，且程度较轻。
3、全身症状更显著
儿童发热出现较早且体温较高，可达39℃以上，易出现精神萎靡、反应迟钝等中毒症状。成人发热多为低热或中等热度，全身反应相对较轻。
4、体征表现差异
患儿因腹壁肌肉发育不完善，右下腹压痛和反跳痛可能不如成人典型，部分婴幼儿仅表现为腹胀。成人阑尾炎压痛点多固定在麦氏点，肌紧张等腹膜刺激征较明显。
5、病情进展更快
儿童因阑尾壁较薄、大网膜发育不全，更易发生阑尾穿孔和弥漫性腹膜炎。统计显示，儿童阑尾穿孔率可达30%-40%，高于成人的10%-15%，且年龄越小穿孔风险越高。
若儿童出现持续腹痛、呕吐、发热等症状，建议立即就医进行血常规检查、超声检查等检查。确诊后需遵医嘱选择抗生素治疗或阑尾切除术，避免因延误导致肠粘连、腹腔脓肿等并发症。家长切勿自行给予止痛药掩盖症状。