急性阑尾炎的典型与非典型症状可通过疼痛位置、伴随表现及体征进行区分。典型症状包括转移性右下腹痛、麦氏点压痛及反跳痛，非典型症状可能表现为疼痛位置不固定或伴随其他系统症状，需结合医学检查判断。
1、转移性右下腹痛
典型急性阑尾炎患者早期常出现上腹或脐周隐痛，6-8小时后疼痛逐渐转移至右下腹，呈持续性钝痛。这种疼痛特点与炎症累及腹膜壁层有关，是临床诊断的重要依据。
2、麦氏点压痛及反跳痛
查体时按压右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处）会出现明显压痛，快速抬手时引发反跳痛。此体征反映腹膜受炎症刺激，约70%患者会出现该典型表现，需与泌尿系结石等疾病鉴别。
3、疼痛位置不固定
非典型症状多见于异位阑尾或特殊人群，如盆腔位阑尾炎可表现为耻骨上区疼痛，妊娠期患者因阑尾位置上移可能出现右上腹痛。儿童患者可能仅表述全腹痛，常伴有呕吐、发热等全身反应。
若出现持续腹痛超过3小时，伴有恶心、低热或排便习惯改变，建议尽早就医。可通过血常规检查、腹部超声检查或CT检查辅助诊断，避免自行服用止痛药掩盖病情，延误手术时机可能增加穿孔风险。