急性脑梗发作时可通过立即呼救、保持呼吸道通畅、避免随意搬动、记录症状及监测生命体征等方式进行急救处理，同时需尽快就医。该病起病急骤，延误治疗可能引发不可逆的脑损伤。
1.立即拨打急救电话
发病后第一时间拨打120，准确告知患者症状、发病时间和所在位置。急救人员到达前避免擅自给患者喂食、服药或进行胸外按压，错误处理可能加重病情。专业医疗团队可在转运途中启动卒中绿色通道，为静脉溶栓治疗争取时间窗。
2.保持呼吸道通畅
解开患者衣领，清除口腔分泌物或呕吐物。若出现意识障碍，采取侧卧位防止误吸。对于鼾声呼吸者，需托起下颌保持气道开放，避免舌后坠引发窒息。
3.避免随意搬动患者
突发肢体瘫痪时，不当搬动可能加重脑组织损伤。应让患者在平坦处保持仰卧或侧卧位，头部抬高15-30度以降低颅内压。抽搐发作时需保护肢体，防止跌倒或碰撞。
4.记录发病时间和症状
详细记录肢体麻木、言语不清、口角歪斜等神经功能缺损症状的起始时间，这对后续是否适用rt-PA静脉溶栓治疗（黄金4.5小时）具有决定性意义。同时观察是否合并头痛、呕吐等颅内压增高表现。
5.持续监测生命体征
每5-10分钟测量血压、脉搏和呼吸频率。若出现呼吸骤停立即进行人工呼吸，心搏停止时实施胸外按压。需特别注意血压骤升超过220/120mmHg时可能诱发脑出血。
患者及家属需保持冷静，在急救人员到达前不要给患者服用降压药、降糖药或阿司匹林等抗血小板药物。到达医院后应配合完成颅脑CT、MRI等检查，符合溶栓或取栓指征者需在医生指导下尽快进行血管再通治疗。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病，定期进行颈动脉超声检查筛查。