急性脑梗的二次复发风险可通过控制基础疾病、规律用药、调整生活方式、定期复查及康复训练等方式进行预防。患者需在医生指导下进行综合管理，以降低复发概率。
1.控制基础疾病
高血压、糖尿病、高脂血症等是脑梗复发的高危因素。建议将血压控制在140/90mmHg以下，空腹血糖维持在7mmol/L以下，低密度脂蛋白胆固醇水平需根据风险分层达标。常用药物包括硝苯地平控释片、盐酸二甲双胍缓释片、阿托伐他汀钙片等，需遵医嘱规律服用。
2.规律用药
抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片可抑制血栓形成，房颤患者需使用抗凝药物。他汀类药物如瑞舒伐他汀钙片可稳定动脉粥样硬化斑块。需避免自行增减药量或停药，防止病情反复。
3.调整生活方式
每日钠盐摄入量需低于5g，减少动物内脏等高脂食物摄入。严格戒烟并限制酒精摄入，建议每周进行5次以上、每次30分钟的中等强度有氧运动，如快走或游泳。同时需保持情绪稳定，避免长期熬夜。
4.定期复查
每3-6个月监测血压、血脂、血糖及凝血功能指标，每年复查颈动脉超声检查评估斑块稳定性。若出现头晕、肢体麻木等症状需及时就诊，医生会根据检查结果调整用药方案。
5.康复训练
存在肢体活动障碍或语言功能障碍的患者，需在康复师指导下进行关节活动度训练、步态训练及发音练习，预防肌肉萎缩和深静脉血栓，提高生活自理能力。
患者需注意天气变化时加强保暖，避免血压剧烈波动。若出现剧烈头痛、视物模糊或偏侧肢体无力等症状，应立即拨打急救电话送医。日常可记录血压、血糖监测数据，复诊时供医生参考调整治疗方案。