预防急性脑梗死复发的方法主要包括控制基础疾病、规律抗血小板治疗、调整生活方式、定期医学监测以及康复训练等。患者需在医生指导下制定个体化方案，并长期坚持。
1.控制基础疾病
高血压、糖尿病、高脂血症等是脑梗死复发的重要危险因素。患者需遵医嘱规范使用降压药（如硝苯地平控释片、厄贝沙坦片）、降糖药或他汀类药物（如阿托伐他汀钙片），将血压控制在140/90mmHg以下，空腹血糖维持在3.9-6.1mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇建议降至1.8mmol/L以下。
2.规律抗血小板治疗
若无禁忌证，患者需长期服用抗血小板药物。临床常用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，可抑制血小板聚集，降低血栓形成风险。对于存在心房颤动的患者，需按照CHA2DS2-VASc评分结果决定是否使用抗凝药物。
3.调整生活方式
建议戒烟并避免二手烟暴露，限制酒精摄入每日不超过25g。饮食遵循低盐低脂原则，每日食盐量控制在5g以内，多食用深色蔬菜和深海鱼类。每周保持150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，BMI指数建议维持在18.5-24.0kg/m²。
4.定期医学监测
每3-6个月需复查颈动脉超声检查、经颅多普勒等血管评估项目，监测血脂、凝血功能等实验室指标。对于植入血管支架的患者，需根据医嘱进行CT血管成像复查，及时发现血管再狭窄等情况。
5.康复训练干预
在康复医师指导下进行吞咽功能训练、平衡能力锻炼及认知功能训练，可改善脑侧支循环建立。针灸治疗选取百会、风池等穴位，配合语言功能康复，能有效提升患者生活质量，降低因功能障碍导致的继发性血栓风险。
建议患者建立健康档案，记录每日血压、血糖监测数据。出现突发性头痛、肢体麻木或言语障碍时，应立即拨打急救电话。冬季注意头部保暖，夏季避免大量出汗引发的血液浓缩，季节交替时可在医生指导下调整用药方案。