急性盆腔炎通常需要进行体格检查、实验室检查、影像学检查以及腹腔镜检查等，具体需结合临床表现由医生判断。这些检查有助于明确诊断并评估病情严重程度。
1、体格检查
医生会进行腹部触诊，观察下腹部有无压痛、反跳痛等腹膜刺激征。妇科双合诊或三合诊检查可发现宫颈举痛、子宫压痛或附件区包块，提示盆腔炎症的存在。部分患者可能出现阴道分泌物增多、异味等表现。
2、实验室检查
血常规检查可显示白细胞计数和中性粒细胞比例升高，C反应蛋白和红细胞沉降率等炎症指标也会上升。宫颈管分泌物培养可检测淋病奈瑟球菌、衣原体等病原体，帮助选择敏感抗生素。必要时需进行尿妊娠试验排除异位妊娠。
3、影像学检查
经阴道超声检查能清晰显示子宫、输卵管和卵巢的形态变化，如输卵管增粗、盆腔积液或脓肿形成。CT或MRI检查适用于复杂病例，可发现阑尾炎、憩室炎等并发症，帮助鉴别诊断。
4、腹腔镜检查
对于诊断困难或抗生素治疗无效的患者，腹腔镜可直接观察盆腔器官的充血、水肿及脓性渗出，同时可采集腹腔液进行病原学检测。该检查是诊断盆腔炎的金标准，但属于有创操作。
出现下腹痛、发热等症状时应及时到妇科就诊，避免剧烈运动或自行用药。检查前需如实告知医生病史、过敏史及月经情况，配合完成必要的标本采集。确诊后需遵医嘱规范使用抗生素，防止炎症扩散或转为慢性。