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急性心力衰竭的症状有哪些

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

急性心力衰竭的症状主要包括呼吸困难、咳嗽咳痰、水肿、心慌心悸以及意识模糊等,严重时可危及生命,建议及时就医。

1、呼吸困难

急性心力衰竭患者常出现突发性严重呼吸困难,表现为端坐呼吸、不能平卧,部分患者可能出现夜间阵发性呼吸困难或活动后气促加重。这是由于心脏泵血功能急剧下降,导致肺瘀血和气体交换障碍。

2、咳嗽咳痰

患者可能出现频繁咳嗽,咳出白色或粉红色泡沫痰,尤其是平躺时症状加重。这与肺静脉压力升高、肺泡内液体渗出有关,严重时可能导致急性肺水肿。

3、水肿

由于体循环瘀血,患者会出现下肢凹陷性水肿,严重时可能蔓延至全身,并伴有颈静脉怒张、肝脾肿大等症状。水肿通常在活动后加重,休息后难以缓解。

4、心慌心悸

患者常自觉心跳加快、心律不齐或心前区不适,可能伴有出汗、乏力等症状。这与心脏代偿性收缩增强、心肌缺血或电解质紊乱有关。

5、意识模糊

在严重缺氧或心排血量显著降低的情况下,患者可能出现头晕、意识模糊甚至昏迷,提示脑部供血不足,需立即抢救。

若出现上述症状,尤其是突发呼吸困难伴粉红色泡沫痰、意识障碍等表现,应立即拨打急救电话,保持半卧位减少回心血量,避免随意搬动患者。日常需遵医嘱控制基础心脏病,定期监测心功能。

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