急诊科可通过观察面部是否对称、测试肢体力量、检查语言功能以及评估其他伴随症状快速识别脑卒中。脑卒中起病急骤，早期识别对治疗至关重要，需重点关注典型表现。
1、面部不对称
脑卒中患者常出现一侧面部下垂或口角歪斜。可让患者尝试微笑，观察两侧面部运动是否对称，若一侧明显无力或无法抬起，提示可能存在中枢性面瘫。
2、肢体无力
单侧上肢或下肢突发无力是常见表现。可让患者平举双臂，观察是否有一侧肢体下垂；或进行下肢抬高测试，若一侧无法维持姿势，可能提示运动神经受损。
3、语言障碍
患者可能出现言语含糊、表达困难或理解障碍。可让患者重复简单短句，如“吃葡萄不吐葡萄皮”，若发音不清、语句混乱或无法完成指令，需高度警惕。
4、其他伴随症状
突发剧烈头痛、视物模糊或视野缺损、行走不稳、意识障碍等症状可能同时出现。部分患者会出现双眼向一侧凝视、吞咽困难等脑神经受损表现。
脑卒中救治需争分夺秒，发现上述症状应立即启动卒中绿色通道。即使症状短暂缓解，仍需完善颅脑CT、MRI等检查明确诊断，避免遗漏短暂性脑缺血发作。患者应保持平卧位，避免随意搬动，同时监测生命体征，为后续溶栓或取栓治疗争取时间窗口。