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脊髓灰质炎有哪些常见症状?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

脊髓灰质炎的常见症状通常包括发热、肌肉疼痛以及肢体弛缓性瘫痪等,具体表现因病程阶段而异。病情轻重不一,部分患者可能仅表现为轻微不适,而重症患者可能出现永久性瘫痪。

1、发热

脊髓灰质炎前驱期主要表现为发热,体温可达38~39℃,常伴有头痛、咽痛、乏力等类似感冒的症状。此阶段由病毒侵入血液循环引起全身性炎症反应所致,通常持续1~4天。

2、肌肉疼痛和强直

在瘫痪前期,患者可能出现颈背部肌肉强直、四肢肌肉疼痛或感觉过敏。这是由于病毒侵袭中枢神经系统前,刺激神经根导致神经敏感性增高。部分患者还会出现脑膜刺激征,如凯尔尼格征阳性。

3、弛缓性瘫痪

约1%的患者进入瘫痪期,表现为一侧或双侧肢体不对称的肌力减退,以下肢多见。瘫痪呈弛缓性,肌肉张力降低且腱反射减弱,与脊髓前角运动神经元受损有关。严重时可累及呼吸肌,导致呼吸困难甚至呼吸衰竭。

若出现上述症状,尤其是发热后伴随进行性肌无力,应立即就医。脊髓灰质炎暂无特效治疗,接种疫苗是有效的预防手段。确诊后需严格隔离,并在医生指导下进行康复训练以改善预后。

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