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颊侧疼痛常见于什么口腔问题

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

颊侧疼痛可能与智齿冠周炎、口腔溃疡、牙髓炎、颞下颌关节紊乱乱综合征以及颌面部间隙感染等口腔问题有关。建议根据伴随症状初步判断病因,并及时就医检查。

1.智齿冠周炎

多因阻生智齿周围软组织感染引发,典型表现为颊侧牙龈红肿、触痛明显,严重时可伴张口受限。治疗需通过双氧水冲洗盲袋,遵医嘱口服甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素,若反复发作需手术拔除智齿。

2.口腔溃疡

创伤性或复发性溃疡累及颊黏膜时,接触食物易引发刺痛感。可用复方氯己定含漱液消炎,局部涂抹西瓜霜喷剂促进愈合,复合维生素B片调节免疫功能。

3.牙髓炎

深龋或牙隐裂导致牙髓感染时,疼痛常放射至颊侧,冷热刺激加重症状。需行根管治疗清除坏死组织,急性期可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片缓解疼痛。

4.颞下颌关节紊乱综合征

关节盘移位或咀嚼肌痉挛时,开闭口过程中出现颊侧钝痛并伴弹响。可通过热敷、限制硬食摄入缓解,必要时采用氟比洛芬凝胶贴膏外敷或注射玻璃酸钠改善关节功能。

5.颌面部间隙感染

多继发于牙源性感染扩散,表现为颊侧皮肤红肿热痛并伴随发热。需静脉输注头孢呋辛钠、奥硝唑氯化钠注射液控制感染,脓肿形成后需切开引流。

日常应保持口腔卫生,避免咀嚼过硬食物。若疼痛持续超过3天或伴随面部肿胀、发热等症状,需立即到口腔颌面外科就诊,通过X线片或CT明确感染范围,防止并发症发生。

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