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化脓性甲沟炎应该怎么处理

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

化脓性甲沟炎的处理方法主要包括日常护理、局部消毒、外用药物、口服抗生素、切开引流等,具体需根据病情严重程度遵医嘱选择。以下是常见处理方式:

1.日常护理

保持患指清洁干燥,避免接触污水。修剪指甲时不宜过短,穿宽松透气的鞋袜。反复发作或伴嵌甲者,可考虑部分甲板切除术等外科干预。

2.局部消毒

化脓性甲沟炎早期红肿阶段,可使用碘伏或75%酒精进行局部消毒。有助于减少细菌滋生,控制感染扩散,同时避免挤压或摩擦患处。

3.外用药物

消毒后可遵医嘱涂抹抗菌药膏,如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多黏菌素B软膏。这些药物能抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌,减轻局部炎症反应,促进创面修复。

4.口服抗生素

若出现明显红肿热痛或伴发热,需口服抗生素治疗。常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片或盐酸多西环素片,需按说明书完成全程治疗。

5.切开引流

当甲周形成脓肿时,需由医生在局麻下切开排脓。操作时会清除坏死组织并放置引流条,术后需定期换药,必要时取脓液进行细菌培养和药敏试验以调整用药。

出现甲沟红肿流脓应及时到皮肤科或普外科就诊,避免自行挑破或使用偏方。治疗期间需观察体温变化,若出现指端麻木、搏动性疼痛或全身感染症状,可能提示发展为指头炎或败血症,需立即就医进行系统性抗感染治疗。

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